阴道脱垂时阴道切除：固定术是否必要？

阴部骨髓脱垂（POP）是一种在在世界上仅限于严重影响数百万性工作者身心健康的小儿疾病。在英国，它是绝经期性工作者行卵巢截肢忍术最常见的指征，并且分之二到了所有卵巢截肢情况的 14%。

然而，有历史学者者视为截肢卵巢治疗法阴部骨髓脱垂是不妥的，但一些历史学者显示卵巢截肢能降低疾病的复发率，降低二次手忍术。事实上，英国概要视为普通人截肢卵巢是不恰当的，应在截肢同时开展盆底的修补。尽管如此，仍有很多护士不能开展分开（顶上车轮），只是某种程度有趣穿孔了前后壁；或者某种程度截肢了卵巢。

为了全面检验卵巢截肢在阴部骨髓脱垂治疗法之中所分之二的人口比例，识别严重影响穿孔忍术和分开忍术适用的因素以及观察手忍术的复杂程度对围手忍术期出血牵涉到率的严重影响，英国印第安纳州大学的 Fairchild 等对 2013 年 1 月至 2014 年 5 月印第安纳州手忍术质控之中心（MSQC）的就其数据开展一项回顾特质历史学者，结果发表在 American Journal of Obstetrics & Gynecology 上。

历史学者医护人员共人口统计了 9860 例卵巢截肢，其之中有 1557（15.8%）例是由于阴部脾脏脱垂而开展的，这些女特质的平均年岁在 56.7 岁。尽管某种程度截肢卵巢或许对一小部分人是合适的，但它并不适用于大多数人。虽然目前还不能长期缓冲区历史学者的结果，但就目前参考资料来看，某种程度截肢卵巢病患脱垂的复发率为 20%～25%，二次手忍术率很高达 29%。

历史学者医护人员推断出，共有 24% 的手忍术适用了分开忍术，肺部内分开忍术会有 1%～5% 的十二指肠和膀胱损伤的不确定特质，而肺部外分开或者骶骨分开或许会造成危及永生的大出血。当然，在此次人口统计之中，这种重大的损伤近乎不能。

历史学者医护人员还推断出，与腹腔镜手忍术相比，经的手忍术可能会牵涉到尿路感染，这或许是由于更多的直肠旁可用再加。除此以外，二者在其他出血方面并不能区别。此外，穿孔忍术虽然可能会，但由于向下牵拉直肠，或许会出现潜在的舆论压力特质尿失禁。

前提适用分开忍术在不同的医院相差非常大，并且与其他护士相比，小儿泌尿学的护士更喜欢适用分开忍术。另外，病患年岁越高，适用分开的几率越高，这或许是由于位与的病患更喜欢找到小儿泌尿学的护士开展手忍术。这提醒年轻女特质症状复发的几率更大，理论上的适用穿孔和分开能赢取更大的收益。

总之，前提要开展额外的手忍术需要根据病患确实情况、生活努力和不同的疾病特点认真的考虑，从而作出最适合病患的选择。

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总编： 很高瑞秋