「孕酮低」的孕妇都需要足量黄体酮吗？

甲状腺激素更高一定要吃黄体酮吗？

首先我们来看几个个案

个案一：几天以前，一个多次怀孕失败的妈妈来检卡斯和，因为怕旋即借助于现疑问，她不敢检卡斯和直到 24 周才来要用第一次，我批评她这是掩耳盗铃。可是检卡斯和时还是断定了疑问，**的双肾积水，膀胱崛起，侧面非常更为严重。我问她更早孕期有否安胎，有否施打黄体酮，她说：自知道怀孕就仍然病情恶化黄体酮注射和口服，直到 4 个年末。前夕无法借助于胭脂和任何极度。我问她为什么这样要用，她说害怕作罢。

个案二：一个自怀孕后就仍然撕裂的新生儿，50 天时来检卡斯和，内膜检卡斯和没断定任何疑问，磁共振检卡斯和也无法断定任何疑问，无法给她再进一步上任何小儿物，告诉她过一周再进一步来检卡斯和，一周后偷偷地旋即磁共振检卡斯和断定是子宫畸形，侧面子宫怀孕，另侧面子宫借助于胭脂。

个案三：一患者多年病症，年仅有 40 终于欢喜，匆忙可是 6 周左右还是借助于了一次胭脂，检卡斯和**谢偏更高，可是 hCG 始终安持良好的上升发展趋势，有些护士让她入院病患。于是入院安胎，黄体酮、hCG 交替大量其所用，2 周后借助于院，卡斯甲状腺激素还是偏更高，护士让她暂时施打黄体酮，同时卡斯 hCG 始终是正常人的。后卡斯唐氏筛卡斯特别特质，因为肾盂增宽和胰岛素检卡斯和极度。

个案四：因为输卵管通达要用试管婴儿，怀孕后仍然用黄体酮和 HCG，怀孕三个年末还不敢发作，就诊时仍然接仅有 4 个年末，我强行她发作。 以上的个案是常常实习中可能会特别遇见的，无论如何这些个案是真正不必需安胎的，

大家看到这里真是其所有了判断，这些新生儿有否必需多余黄体酮呢？

个案校本部可能会多次作罢其所首先考虑有否与性染色体极度有关，在排除性染色体极度、甲功极度，子宫肌瘤等原因后，来进行特质代谢检卡斯和，相符是黄体机制不全导致的原发特质作罢，才可来进行黄体酮多余病患。

个案二是子宫畸形，与甲状腺激素更高与多余黄体酮可以说无法始终的关系。

个案三尽管患者年纪较大，可是怀孕后 hCG 激增良好，得借助于结论生殖细胞胚胎良好，都只不必需安胎，

个案四尽管是试管婴儿，可是也是因为输卵管疑问，卵巢机制好而且 hCG 正常人，都只不必需多余黄体酮。

看看图表怎么说

对于怀孕期有否其所其所用黄体酮，仅有期有了无关图表支持。日内瓦大学医学院皮肤科的 Martinez de Tejada B 助手，为了研究者该学术研究来进行了一项大型试验。该试验是在瑞士（9 个中可能会心）和哥斯达黎加（20 个中可能会心）来进行，共计评估了 379 名异特质恋（193 名异特质恋采用黄体酮，186 名异特质恋采用阿司匹林）。

研究者断定，**谢第三组 42.5% 的异特质恋时有发生更早产儿，而阿司匹林第三组 35.5% 的异特质恋时有发生更早产儿。当病患特质更早产儿被排除在外，黄体酮第三组自发更早产儿的安全特质较低。在瑞士，与阿司匹林第三组相对于，黄体酮的采用增加了 14 天内连续特质婴儿和怀孕 37 周以前更早产儿的安全特质。

因此，在现有文献的相结合，黄体酮不其所用来作为更早产儿异特质恋的安胎之法。目以前，其利益尚并未被断定，损害也并未被排除。新、大型、随机、阿司匹林对照研究者将不久被刊载，并将并能得借助于进一步结论。

顽固多余代谢可能会有哪些侵害？

连续特质作罢的原因以外性染色体极度、子宫极度、子宫极度、特质代谢不平衡、感染、慢特质疾病等等。根据第八版皮肤科教材，生殖细胞或孕妇性染色体极度是更早期作罢的最少见原因，约占 50%-60% 左右。所以只有少部分的患者是由于代谢缺乏导致作罢的

1. 而其所用外源特质代谢促进生殖细胞的生长胚胎，其所是在新生儿体液自身代谢增生有点少的意味著。如果不是代谢有点少，多余过多的代谢只可能会给孕妇和新生儿造成主因。

（1）过多的**谢可能会导致很多男同特质恋孕妇借助于现肾盂崛起，甚至肾积水，生殖器胚胎极度，异特质恋孕妇中年后借助于现特质器官；过多的 hCG 还可能会负面影响怀孕期的唐氏筛卡斯结果（使原本真的特别特质变成假的更特别特质）。

（2）过多的**谢可能会负面影响新生儿的荷尔蒙和体液水的代谢。

2. 俗话说「物竞天择，适者生存」，在有些意味著，极度的生殖细胞（唐氏或其他性染色体极度的生殖细胞），也可能会导致代谢增生有点少，如果大静脉注射的采用外源特质代谢安胎，结果是本其所作罢的生殖细胞存活下去，结局可想而知。

因此每每和国内外的有为提起仅有现代护士如此钟爱黄体酮，仅有现代新生儿如此大量用黄体酮，都可能会看到一双困惑和迷茫的眼睛，然后就听得「why？」无论如何国内外的新生儿确实非常「皮实」。

但是对于一些护士来说，黄体酮作为阿司匹林给新生儿是近似也是最安全和的的办法。在医患关系已十分紧张的今日，大家可以想象如果一个强烈不安要求安胎的产妇，如果不再进一步上小儿，作罢后是一定可能会找护士「告状」，因为无法给她安胎。

如何判断有否真的是「甲状腺激素更高」？

怀孕后，白毛胚胎过程中可能会可能会增生 hCG，以外**囊以及子宫也可能会增生 hCG。所以一般来说，如果 hCG 的激增正常人就间接得借助于结论生殖细胞胚胎正常人。

而其所用甲状腺激素和 hCG 建立联系检卡斯和的方法，如果只是甲状腺激素更高而 hCG 正常人，考虑检卡斯和最小值的必要特质大，其所复卡斯或以 hCG 结果为主。除此之外，还其所仔细追问病人的迟于情况，有否迟于间距时间短（短周期）和迟于不调等极度情况，以除外有否黄体机制不全等疑问激起的借助于胭脂和甲状腺激素更高。

并且必需留意的是，消化道增生的甲状腺激素代谢不久，抽胭脂后如果不能适时检卡斯和，检卡斯和结果就可能会有最小值，所以看到此类「甲状腺激素更高」的患者时，还需留意化验单的报告时间并询问患者的抽胭脂时间。若间距有点长，也其所复卡斯一下以完全一致结果。

总而言之，不分青红皂白就再进一步上「安胎小儿」安胎是荒唐的。即使是甲状腺激素偏更高导致的借助于胭脂，也无法确证的证据得借助于结论采用甲状腺激素或无关的代谢类小儿物可能会有效。

对于国内却普遍采用；也「安胎小儿」，无论如何却是掺入不明的中可能会小儿，也有过时的西小儿，为此无用金钱倒也罢了，无论如何可能会正常人胚胎的孕妇若被「安」借助于了疑问，就悔之晚矣。

提示张成定址

编辑： 姜丽菲